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          造血干細胞移植引發危及性疾病, 是胎盤干細胞拯救了他!




          異體造血干細胞移植已被用于治療化療耐藥性白血病、某些代謝紊亂以及兒童先天性和后天性造血系統疾病。近年來,兒科造血干細胞移植的數量持續上升,并且患者的總體生存率也有了明顯的改善。盡管如此,仍有大量的兒童遭受急性移植物抗宿主?。╝cute graft-versus-host disease,aGVHD)的影響。aGVHD主要影響皮膚、腸道以及肝臟等,造血干細胞移植還會引發危及生命的并發癥。


          目前,GVHD的一線治療手段為全身性糖皮質激素,響應率為50%-80%。二線治療包括不同的免疫抑制藥物,如氨甲蝶呤、抗TNFα抗體以及體外光化學療法。然而,目前尚無有效的方法來治療激素無效性aGVHD。


          胎盤干細胞成功治療造血干細胞移植引發的aGVHD


          近期,來自瑞典的研究團隊在《Pediatr Transplant.》雜志表示,他們已經成功利用胎盤蛻膜來源的間充質干細胞治療兒童急性胃腸道移植物抗宿主病。



          14年前,該研究團隊就在瑞典卡羅林斯卡大學醫院引進了間充質干細胞治療GVHD。自那時起,間充質干細胞便成為了該醫院類固醇抵抗性aGVHD的二線療法或三線療法。根據一些研究記錄,兒童患者似乎比成年患者對這種療法有更好的響應。近年來,該研究團隊已利用胎盤蛻膜來源的間充質干細胞治療了aGVHD和急性呼吸窘迫綜合征。



          △胎盤:間充質干細胞的寶庫,珍貴的醫學資源


          在這則案例中,他們利用胎盤蛻膜來源的間充質干細胞成功治療了一名1歲兒童aGVHD患者。該患者被診斷患有重癥聯合免疫缺陷(SCID),于是接受了異體臍帶血造血干細胞移植。移植幾天后,他開始出現了斑狀皮疹,并發展成為了急性胃腸道移植物抗宿主病。


          最初,該研究團隊利用一線和二線療法為患者進行了治療——類固醇(2mg/kg)和MMF/環孢霉素,但是癥狀均未得到緩解。4周后,他們開始利用胎盤蛻膜來源的間充質干細胞進行治療,經過4周的治療,患者出現了完全緩解。


          該研究團隊認為,類固醇、MMF以及環孢素可能增加了患者的嚴重程度,而胎盤蛻膜來源的間充質干細胞反而救了他的命,因為在接受胎盤干細胞治療之前,他伴有出血、細菌感染以及嚴重疼痛。


          最后他們做出了如下結論:胎盤蛻膜來源的間充質干細胞能安全有效地治療兒童急性胃腸道移植物抗宿主病,這種方法應該作為此類疾病的三線療法。


          展望


          胎盤蛻膜來源的間充質干細胞治療異體造血干細胞移植引發的GVHD的安全性和有效性已被證實,胎盤來源的間充質干細胞也已被證明能夠明顯地提高GVHD 患者的存活率。


          隨著胎盤干細胞的臨床應用潛質逐漸浮出水平,人們對胎盤干細胞的關注度越來越高,開展胎盤干細胞的存儲服務及臨床研究的機構也活躍在市場中,博雅干細胞是其中之一。博雅干細胞庫是全球首家通過胎盤間充質干細胞AABB認證的干細胞庫。另外,博雅正在同國內多家醫院合作,開展胎盤干細胞治療自體免疫疾病、骨關節炎、宮腔粘連、地中海貧血、早衰癥等疾病的臨床研究。博雅正在和國內外同行一起,探索胎盤干細胞的臨床應用潛力,并造福人類。


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